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SAS:Sleep Apnea Syndrome

睡眠時無呼吸症候群群(SAS)



睡眠は人生の3分の1を占める大切な時間で、睡眠の障害は健康に大きな影響を与えます。睡眠時無呼吸症候群(SAS:Sleep Apnea Syndrome)とは、睡眠中に何度も呼吸が止まる疾患です。 定義としては10秒以上の呼吸停止を無呼吸とし、無呼吸が一晩(7時間の睡眠中)に30回以上、もしくは1時間あたり5回以上あれば、睡眠時無呼吸です。

いびき、中途覚醒、夜間尿などの『睡眠中の症状』のみならず、睡眠の質が低下するために熟眠感が得られず、 日中の強い眠気、集中力や作業効率の低下、頭痛などの『昼間の症状』も生じることがあります。 睡眠時無呼吸症候群では高率に高血圧症を合併し、心筋梗塞や不整脈など心血管系の合併症による死因が増加することが判明しています。 突然死を防ぐためにも適切な治療が必要となります。



*睡眠時無呼吸症候群では以下のような症状が起こることがあります。心当たりがある方はご相談ください。

・大きないびきをかいている
・いびき(呼吸)が止まり、大きな呼吸とともに再びいびきをかきはじめる方
・夜間に何度もトイレに行く(何度も目が覚める)
・寝汗をよくかく
・熟睡感がなく、すっきり起きられない
・起床時に頭痛がする
・日中(活動時)に強い眠気に襲われる
・集中力が続かず、車を運転中に居眠りをしてしまう
・身体のだるさ、倦怠感が強い
・記憶力が低下している



*睡眠時無呼吸症候群の原因は主に2つあるとされています

①空気の通り道である上気道が物理的に狭くなり、呼吸が止まってしまう”閉塞性”睡眠時無呼吸症候群(OSAS)です。 肥満の影響で首回りの脂肪がついた、舌が大きいことで喉が塞がった、先天的に下あごが小さいなど様々な原因により気道の閉塞が生じます。 睡眠時無呼吸症候群患者の9割の方はOSASであると言われています。

②脳の呼吸中枢に異常が生じて呼吸が止まってしまう”中枢性”睡眠時無呼吸症候群(CSAS)です。 CSASでは気道が閉塞されることはありませんのでいびきの症状はみられません。 心不全などの心機能低下、脳卒中などの脳疾患がきっかけになって起きることが大半です。 そのため治療を行う場合は原疾患の治療が優先されます。
■検査・診断の流れ
①当院に受診いただき診察を行います。
必要と判断される場合には、簡易検査の日程を設定いたします。

②簡易検査
ご自宅で検査ができます。検査日にご自宅まで検査機器を宅配便にて送付いたします。 検査機器を装着していつも通り眠るだけで、無呼吸の有無を機械が自動測定します。 検査終了後は宅配便にて検査機器をお戻しください。後日、検査結果を説明いたします。

■治療について
当院では睡眠時無呼吸症候群と診断された患者さまへ、CPAP療法(Continuous Positive Airway Pressure:経鼻的持続陽圧呼吸療法)をお勧めしています。

CPAPとは、専用の鼻マスクが付いた装置のことで、これを睡眠時に装着することで、気道の閉塞が解消され るようになります。具体的には鼻マスクの装置から、ある一定の圧力を気道にかけられる空気を送り込んでいきます。この圧によって閉塞されていた気道は押し広げられ、呼吸停止状態や低呼吸状態が解消されるようになるのです。 その結果、中途覚醒や不眠といった症状もなくなっていき、鼻呼吸による睡眠によっていびきも出にくくなります。 睡眠の質が改善することで、昼間の眠気や集中力が改善し、生活の質の向上が期待できます。

■検査と治療にかかる費用
SASの検査と治療には、基本的に健康保険が適用されます。3割負担の方の場合、簡易検査は約2,700円となります。
また、治療については最も一般的な治療となるCPAP治療で毎月通院していただき、約4,500円程度となります。
なおCPAP療法による治療期間中は、体調変化や治療状況を管理する必要があるため、月に1回の定期的な通院をお願いしています。

症状でお悩みの方はお気軽にお問い合わせください。